环磷酰胺连续冲击治疗壮族儿童难治性肾病综合征疗效及远期随访

• 作者: 刘运广 李强 林娜 汤茜 黄月艳
• 来源期刊: 实用儿科临床杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾病综合征 环磷酰胺 壮族 儿童
• 年，卷（期）: 2006,（18）
• 所属期刊栏目: 药物与临床
• 页码范围: 1260-1262
• 页数: 3页
• 分类号: R725.7
• 字数: 3618字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-515X.2006.18.029

摘要

目的 探讨大剂量环磷酰胺(CTX)冲击治疗壮族儿童难治性肾病综合征(肾病)的疗效及远期对性腺的损害.方法 对38例壮族难治性肾病综合征患儿予CTX 8～12 mg/(kg·d)加入生理盐水或10%葡萄糖注射液100 mL,静滴1 h左右,1次/d,连用8～10次,累积量＜80～120 mg/kg.同时应用泼尼松2 mg/(kg·d).结果 1.临床治愈28例(73.6%),完全缓解7例(18.42%),部分缓解2例(5.26%),死亡1例(2.63%),疗效与临床分类、病理类型关系不明显(P均＞0.05);2.冲击治疗后d2血浆总蛋白、清蛋白较治疗前明显提高(P＜0.01),第4周已达正常水平(P＜0.01);24 h尿蛋白明显降低(P＜0.01);血胆固醇冲击结束后4周明显降低(P＜0.01),血肌苷、Hb、WBC、PLT治疗前后均无明显改变(P均＞0.05).3.不良反应:20例(52.63%)有胃肠道反应,2例(5.26%)WBC减少,38例(100.0%)脱发,1例(2.63%)有心脏损害.CTX冲击治疗时年龄≥8岁、临床治愈、末次随访年龄≥17岁的18例精液检查或月经来潮正常,已婚7例男女均已生育.结论 CTX连续冲击联合泼尼松治疗壮族儿童难治性肾病疗效好,可快速提高血浆总蛋白、清蛋白水平,尿蛋白转阴快.CTX累积总量小于80 mg/kg,近期安全,远期未发现性腺损害.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘运广	右江民族医学院附属医院儿科	57	344	10.0	16.0
2	林娜	右江民族医学院附属医院儿科	58	331	10.0	16.0
3	黄月艳	右江民族医学院附属医院儿科	53	167	7.0	9.0
4	李强	右江民族医学院附属医院儿科	61	237	8.0	10.0
5	汤茜	右江民族医学院附属医院儿科	8	27	3.0	5.0