50例肾移植受者应用TDM指导环孢素A的分析

• 作者: 周艳 夏培元
• 来源期刊: 第三军医大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 肾移植 环孢素A 治疗药物监测 信息分析
• 年，卷（期）: 2006,（15）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 1621-1623
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 3051字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1000-5404.2006.15.025

摘要

目的了解治疗药物监测(therapeutic drug monitoring,TDM)指导肾移植受者术后临床应用环孢素A(cyclosporine A,CsA)的现状.方法收集2000年5月至2005年3月我院50例肾移植受者术后第1个月的病案资料进行回顾性分析.结果50例肾移植受者男:女约为3:1,均采用CsA、强的松和硫唑嘌呤三联用药方案.男性肾移植受者CsA平均初始剂量和维持剂量较女性高出59.94mg/d和52.00mg/d(P＜0.01).初始用药后血药浓度在目标范围(250～400μg/L)的占44%(男性18例,女性4例).男性患者剂量调整共117次,其中下调106例次(90.60%),上调11例次(9.40%);女性患者剂量调整共34次,其中下调29例次(85.29%),上调5例次(14.71%).用药后10 d内进行第1次TDM,1个月内共进行147次(男性106次,女性41次).结论CsA的初始剂量普遍偏高,TDM应尽早开始,并适当增加监测次数.