目的:探讨中枢神经系统感染患儿脑脊液神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)水平的变化及其临床意义.方法:用ELISA对18例化脓性脑膜炎、13例结核性脑膜炎、25例病毒性脑膜炎患儿的脑脊液NSE水平进行测定,并与对照组(18例)进行比较.结果:①化脓性脑膜炎组及结核性脑膜炎组的脑脊液NSE水平较病毒性脑膜炎组、对照组显著升高(均为P<0.05);②病毒性脑膜炎组脑脊液NSE水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);③化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎和病毒性脑膜炎患儿脑脊液NSE水平与其脑脊液的白细胞数及蛋白定量间均无相关关系(P>0.05);④各组中病情危重患儿的脑脊液NSE水平均较病情轻患儿高.结论:脑脊液NSE的活性测定可作为鉴别细菌性脑膜炎和病毒性脑膜炎的一项实验指标.对于中枢神经系统感染性疾病,脑脊液NSE水平可以作为评价患儿病情严重程度的一项实验指标.