目的通过对不同类型便秘患者直肠敏感性的研究,比较两者病理生理机制上的异同.方法对功能性便秘和便秘型-肠易激综合征(IBS)患者直肠敏感性进行检测,通过Barostat采用500 ml的聚乙烯囊对直肠进行快速时相性扩张,同时选择正常健康人作对照组.结果功能性便秘患者直肠排便窘迫阈值和最大耐受阈值(22.61 mm Hg±10.03 mm Hg,32.11 mm Hg±9.73 mm Hg)较对照组(14.64 mm Hg±4.20 mm Hg,25.18 mm Hg±5.38 mm Hg)明显增高,便秘型-IBS初始感觉阈值较对照降低(5.58 mm Hg±3.48 mm Hg比8.81 mm Hg±5.90 mm Hg).两者间比较发现便秘型-IBS较功能性便秘各项感觉阈值均显著降低.三组间直肠、肛管的静息压和最大缩榨压比较未见明显异常.结论直肠感觉迟钝是便秘的一个重要的病理生理机制,在功能性便秘中更常见;IBS-便秘型直肠感觉过敏占有更重要的地位.