输尿管镜气压弹道碎石术失败原因的分析及处理

• 作者: 孔良 张良 王伟明 盛旭俊 陈建华 黄云腾
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 输尿管镜 气压弹道碎石 输尿管结石
• 年，卷（期）: 2006,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 156-158
• 页数: 3页
• 分类号: R693.4
• 字数: 2368字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2006.02.017

摘要

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石术失败的原因和处理方法.方法回顾性分析输尿管镜气压弹道碎石术180例,使用德国Wolf 7.9 F输尿管镜配合丹麦气压弹道碎石机.其中手术失败11例,占6.1%.结果输尿管镜气压弹道碎石术手术失败原因、处理:①输尿管镜难以通过扭曲狭窄的输尿管4例,行开放手术,术后应留置双J管.②输尿管镜进镜或碎石时结石上移,进入肾盂或肾盏5例.其中上段结石3例,中段下段结石各1例.当进镜和碎石时冲水压力尽量小,以保持视野清晰即可.一旦结石上移输尿管镜下无法找到,则需放置双J管,术后配合ESWL术碎石可达到良好疗效.③输尿管镜无法进入输尿管2例,考虑与老年男性前列腺增生中叶抬高,膀胱内小梁小室增生有关,以致输尿管开口难找.操作时损伤输尿管开口处黏膜,以致输尿管镜进镜困难.结论严格掌握输尿管镜气压弹道碎石术的手术指征,提高手术技巧,操作谨慎仔细,并配合其他各项腔内碎石技术,提高输尿管镜气压弹道碎石术的成功率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	盛旭俊	上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科	10	64	3.0	8.0
2	陈建华	上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科	77	339	10.0	16.0
3	张良	上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科	34	245	9.0	14.0
4	孔良	上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科	11	142	7.0	11.0
5	王伟明	上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科	38	327	9.0	17.0
6	黄云腾	上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科	21	156	6.0	12.0