白内障超声乳化术后前房膜形成的危险因素

• 来源期刊: 国际眼科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 核硬度 超声乳化时间 有效超声乳化时间 后囊破裂 膜形成 纤维素反应
• 年，卷（期）: 2006,（6）
• 所属期刊栏目: 英文原著
• 页码范围: 1241-1245
• 页数: 5页
• 分类号: R77
• 字数: 1399字
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨白内障超声乳化术后前房膜形成的危险因素.方法:对1356例行白内障超声乳化+单片式PMMA人工晶体植入术患者进行前瞻性研究.假性囊膜剥脱综合症,核硬度,瞳孔大小,超声时间,实际超声时间,系统性疾病,术中并发症(囊膜撕裂,悬韧带断裂,后囊破裂伴玻璃体丢失),IOL植入位置和术后并发症(眼内压变化,粘连形成)作为膜形成的危险因素分析.结果:观察到111例患者(8.1%)术后出现伴有膜形成的纤维素性前葡萄膜炎.膜形成平均时间是术后第2d(术后第1～7d),膜存在持续时间平均为5.2d(1～48d).在膜形成病例中,+4级核病例占45%,而在无膜形成病例中仅为13.5%,差异具有显著统计学意义(P＜0.05).在膜形成组,平均超声时间为2.4 min,平均实际超声时间为32.8 s,而无膜形成组分别为1.8 min和22.1 s.这两项参数在膜形成组均明显较长(P＜0.05).在膜形成组中,出现后囊破裂伴玻璃体丢失和IOL睫状沟植入者占33%,而无膜形成组为11%(P＜0.05).其他危险因素在膜形成组和无膜形成组中的比较无统计学意义.在术后第1 d和第7 d,平均最佳矫正视力(Snellen视力表)在膜形成组分别为0.2和0.4,无膜形成组为0.4和0.6(P＜0.05).但术后3 mo,平均最佳矫正视力在膜形成组和无膜形成组中结果相似(分别为0.8和0.9).结论:晶状体核硬度较高,较长超声时间和实际超声时间,术中后囊破裂是术后前房纤维膜形成的明显相关性危险因素.