不同类型人工膝关节假体的功能与其临床应用效果回顾性分析

• 作者: 张健 王岩 董纪元
• 来源期刊: 中国临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 关节成形术,置换,膝 假体植入 关节炎
• 年，卷（期）: 2006,（9）
• 所属期刊栏目: 组织工程研究
• 页码范围: 112-114
• 页数: 3页
• 分类号: R617
• 字数: 4808字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2006.09.044

摘要

目的:回顾性分析不同类型人工膝关节假体的临床应用及其疗效.方法:选择解放军总医院2002-01/2005-01收治的398例患者(523个置换膝关节),其中单膝关节置换术276例,276膝,双膝同时置换122例,244膝.诊断分别为骨性关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、色素绒毛结节性滑膜炎.根据患者病情适当选择不同类型人工膝关节假体进行全膝关节置换术.假体的类型包括:①按置换范围,分单髁、全髁型;在全髁置换分为后交叉韧带保留型和后交叉韧带替代型假体.②按限制程度又分限制性、非限制性和半限制性.③按是否模拟半月板功能,又分为胫骨平台垫可旋转滑动型和固定型.半年后对以上患者进行随访,膝关节评分采用美国特种外科医院膝关节评分系统(HSS评分,满分为100分,85分以上为优;70～84分为良),髌骨评分采用Feller等评分标准,随访时调查膝前区疼痛轻重、膝关节活动范围及稳定程度比较,拍摄膝关节正、侧及髌骨30°,90°轴位X射线片.结果:完成随访372例(490膝),随访率93.4%.①疗效:手术优良率89%.患者术后在疼痛、功能方面都有明显改善,尤其在缓解疼痛及膝关节活动范围方面效果显著.②患者术后随访的HSS评分、髌骨评分、膝前痛评分、髌骨功能评分、最大屈膝度均较术前显著增加(P＜0.01).③不同类型人工膝关节假体置换术后的HSS评分、髌骨评分、膝前痛评分、髌骨功能评分、最大屈膝度、股胫角比较差异无显著意义(P＞0.05).结论:依据各种人工膝关节假体的适应证、禁忌证及预期可达到的功能与使用寿命,根据不同的病情,慎重选择适当的假体,均可达到良好的疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王岩	解放军总医院骨科	433	3885	29.0	39.0
2	董纪元	解放军总医院骨科	64	517	12.0	20.0
3	张健	辽源矿务局总医院骨科	5	55	3.0	5.0