外科术后危重患者单核细胞HLA-DR表达的临床研究

• 作者: 方强 章云涛
• 来源期刊: 中华外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 单核细胞 人类白细胞抗原DR位点 危重患者
• 年，卷（期）: 2006,（21）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1480-1482
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 2437字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:0529-5815.2006.21.013

摘要

目的 研究外科术后危重患者外周血CD14+单核细胞HLA-DR的表达及动态变化与其预后的关系.方法 应用流式细胞术检测并比较30例外科手术后呼吸机脱机困难而转入ICU的危重患者和28名同期体检健康者的外周血CD14+单核细胞HLA-DR的表达率.动态观察入ICU第1、4、7天单核细胞HLA-DR的表达率的变化,并记录APACHE Ⅱ评分、全身性感染相关性器官功能衰竭评分(SOFA)及28 d的短期预后.结果 与健康志愿者相比,外科术后危重患者外周血CD14+单核细胞HLA-DR的表达率降低(P＜0.01).入ICU第1天的HLA-DR表达率与SOFA、APACHEⅡ评分及预后无相关性.第7天HLA-DR表达率较第1天提高的患者其28 d的短期预后较好(P＜0.01).结论 外科术后危重患者外周血CD14+单核细胞HLA-DR的表达率较正常人降低;入ICU当天的单核细胞HLA-DR的表达率不能提示预后,而在治疗过程中,动态地观察外周血CD14+单核细胞HLA-DR的表达率才能对患者的预后作出正确的评估.