二孔腹腔镜阑尾切除术390例报告

• 作者: 刘国松 张俊杰 胡高峰
• 来源期刊: 临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 二孔腹腔镜 阑尾切除术
• 年，卷（期）: 2006,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 33
• 页数: 1页
• 分类号: R6
• 字数: 1619字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-3548.2006.09.023

摘要

目的 探讨二孔腹腔镜阑尾切除手术的适应证.方法 成人硬膜外麻醉,小儿氯胺酮全麻.一孔(A)为脐部做小切口置入10 mm trocar,插入腹腔镜;二孔(B)为右麦氏点做小切口置入10 mm trocar,插入操作器械,抓钳夹持阑尾远端,全部或部分拉至B孔trocar内.排气腹后在腹壁外常规切除阑尾,残端消毒不包埋入腹.结果 二孔腹腔镜阑尾切除323例,二孔中转开腹或改行三、四孔腹腔镜阑尾切除67例,中转率20.7%,手术时间(15±3)min,住院时间(48±13)h.随访病人1例A孔戳孔疝,余无远近期并发症.结论 年龄＜40岁、体重指数(BMI)＜25、体温＜38°、病理类型为单纯性阑尾炎的病人是二孔腹腔镜阑尾切除术最佳适应证.