糖尿病及糖尿病肾病与醛固酮

• 作者: 卜瑞芳 王霞娟 邓振霞
• 来源期刊: 中国临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病肾病 醛固酮 受体,醛固酮 醛固酮拮抗剂药
• 年，卷（期）: 2006,（40）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 136-138
• 页数: 3页
• 分类号: R5|R6
• 字数: 3310字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2006.40.059

摘要

目的:总结并分析醛固酮参与糖尿病及其肾病发生的可能机制及血浆醛固酮水平的影响因素,探讨小剂量醛固酮受体拮抗剂安体舒通干预糖尿病肾病发生、发展的疗效及安全性,为为糖尿病肾病的综合治疗探寻一条新途径.资料来源:应用计算机检索Medline 1990-01/2005-12关于醛固酮与糖尿病肾病的文章.检索词"aldosterone,diabetic nephropathy,CYP11B2 gene polymorphism"并限定文章的语种类为English.同时利用计算机检索中国期刊全文数据库1994-01/2005-12的相关文章,限定文章语言种类为中文,检索词"醛固酮,安体舒通,糖尿病肾病".资料选择:对资料进行初审,纳入标准:①关于血浆醛固酮水平与糖尿病肾病或蛋白尿的相关性及血浆醛固酮水平的影响因素.②醛固酮受体拮抗剂,尤其是小剂量安体舒通干预糖尿病肾病的临床和基础研究.排除标准:排除重复性研究.资料提炼:共收集到符合上述要求的文献51篇,排除32篇重复性研究.19篇符合纳入标准:其中6篇关于醛固酮与糖尿病肾病的综述,4篇关于CYP11B2基因多态性与血浆醛固酮水平及高血糖相关性的临床与基础研究,5篇关于醛固酮水平与糖尿病肾病相关性的临床和基础研究,4篇关于醛固酮受体拮抗剂干预糖尿病肾病的临床研究.资料综合:醛固酮合成酶基因(CYP11B2)部分位点的多态性改变除导致血浆醛固酮水平发生改变外,还与血糖变化密切相关.醛固酮除了传统的水钠滞留导致容量性血压升高外,还单独参与或介导了血管紧张素Ⅱ的部分靶器官损伤作用,与糖尿病及其慢性微血管并发症的发生、发展有关.而醛固酮受体拮抗剂能明显地防治或延缓糖尿病肾病的发生、进展.结论:醛固酮受体拮抗剂单独及和血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂两联、三联应用能为糖尿病肾病的综合治疗提供一条新途径,但其疗效和安全性还须大规模的临床研究来证实.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	卜瑞芳	南京医科大学附属无锡市第一人民医院内分泌科	44	225	7.0	12.0
2	王霞娟	南京医科大学附属无锡市第一人民医院内分泌科	14	98	4.0	9.0
3	邓振霞	南京医科大学附属无锡市第一人民医院内分泌科	3	30	3.0	3.0