三维标测指导下心房颤动环肺静脉线性消融的效果评价

• 作者: 刘兴鹏 刘晓惠 卢春山 喻荣辉 方冬平 汤日波 胡福莉 董建增 郝蓬 马长生 龙德勇
• 来源期刊: 中国实用内科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心房颤动 导管消融
• 年，卷（期）: 2006,（16）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1242-1244
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 2993字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-2194.2006.16.011

摘要

目的 探讨三维标测系统指导下行心房颤动(房颤)环肺静脉线性消融的安全性和有效性.方法 2003年4月至2006年3月对首都医科大学附属北京安贞医院收治的410例房颤患者进行三维标测系统(CARTO系统或EnSite NavXTM系统)指导下的环肺静脉线性消融,消融的主要终点为肺静脉电学隔离.随访成功的定义为经3个月的洗脱期无症状性快速性房性心律失常发生.结果 394例实现肺静脉电隔离(96%),平均随访(12.4±6.8)个月,阵发性房颤单次消融成功率为77.3%(221/286),持续性、永久性单次房颤消融成功率69.4%(86/124),后者成功率显著低于前者(P=0.006).103例复发患者中41例接受再次消融,再次消融成功率为75.6%(31/41).严重并发症包括心脏压塞4例(0.97%),心包穿刺引流后痊愈;脑卒中3例(0.73%),治疗后无肢体运动障碍,日常生活无影响;无死亡病例.结论 三维标测指导下心房颤动环肺静脉线性消融是安全、有效的.