急性呼吸窘迫综合征犬压力--容积曲线与肺部形态学关系的研究

• 作者: 徐云洁 朱蕾
• 来源期刊: 中国临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 急性呼吸窘迫综合征 呼气末正压 压力-容积曲线 体层摄影术
• 年，卷（期）: 2006,（2）
• 所属期刊栏目: 呼吸
• 页码范围: 207-209
• 页数: 3页
• 分类号: R563.8
• 字数: 2621字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-6358.2006.02.023

摘要

目的:探讨根据压力-容积(P-V)曲线选择不同水平的呼气末正压(PEEP),急性呼吸窘迫综合征(ARDS)犬肺客积的变化情况.方法:用大注射器法绘制ARDS犬P-V曲线,根据曲线不同转折点的压力设定PEEP,CT扫描相应的肺部形态学变化,并且计算肺容积.结果:(1)呼气相曲线曲率变化最大点(PMC,d)处的压力为10.67±0.82 cmH2O,高于吸气相低位转折点(LIP)处的压力8.77±0.88 cmH2O(P＜0.05).(2)在PEEP为O、LIP、PMC,d及UIP时,ARDS犬含气肺容积随着治疗压力的升高而增加,通气差及无通气肺组织明显减少,且均有显著差异;在PLIP及PPMC,d水平上,通气良好肺容积分别为403.16±12.6 cm3和469.96±13.7 cm3(P＜0.05),而过度充气肺组织则相似(P＞0.05);随着PEEP增加至PUIP,通气良好的肺容积进一步增加,但也引起过度通气肺容积的明显增加.结论:根据P-V曲线呼气支PMC,d来确定PEEP较传统根据LIP水平更有价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱蕾	复旦大学附属中山医院肺科	147	1141	17.0	27.0
2	徐云洁	复旦大学附属中山医院急诊科	7	50	4.0	7.0