怎样服用降糖药起效快

• 来源期刊: 家庭用药
• 关键词: 口服降糖药 作用机制 胃肠道吸收 双胍类药物 胰岛素 低血糖反应 降糖作用 降糖效果 服药 分泌 二甲双胍 餐后两小时血糖 葡萄糖 理想 磺脲类 副作用 刺激 胃肠道反应 甲苯磺丁脲 餐前低血糖
• 年，卷（期）: 2006,（9）
• 页码范围: 20
• 页数: 1页
• 语种: 中文

摘要

复旦大学附属中山医院内分泌科副教授 大部分患者常常需要配合口服降糖药治疗,从而达到理想的血糖控制.由于不同的口服降糖药作用机制不同,起效快慢不同,副作用也不同,何时服用很有讲究.否则,虽然使用了足够的降糖药,却达不到理想的降糖效果,反而增加了药物发生副作用的机会. 双胍类药物 - 进餐中服用 双胍类药物,如二甲双胍、格华止、美迪康等.主要作用机制为减少肝糖输出,增加肌肉等外周组织对葡萄糖的摄取利用,抑制或延缓葡萄糖在胃肠道吸收等.二甲双胍对正常血糖并无降糖作用,单独应用不引起低血糖.由于其对胃肠道有刺激作用,少数患者可引起胃肠道反应,因而主张进餐中服用或进餐后立即服用以减少对胃肠道的刺激. 磺脲类胰岛素促分泌剂 - 餐前20~30分钟服 磺脲类胰岛素促分泌剂,如甲苯磺丁脲(D-860)、格列本脲(优降糖、消渴丸)、格列吡嗪(优哒灵、美吡达、迪沙、瑞易宁)、格列齐特(达美康)、格列喹酮(糖适平)、格列美脲(亚莫利)等.主要作用机制为刺激胰岛B细胞分泌胰岛素,其降糖作用有赖于尚存在的相当数量有功能的B细胞(30%以上).服药时间应在进餐前20~30分钟内服用,如服药后未按时进餐可致低血糖反应,如服药后过早进餐甚至餐后才服用往往达不到理想的降糖效果,尤其餐后两小时血糖难以控制,还常常引起下一餐前低血糖,因此需特别提醒:先服药,过20~30分钟后再进餐.