左前降支狭窄程度与左心室功能的相关研究

• 作者: 严宝力 江时森 黄浙勇
• 来源期刊: 中国综合临床
• 学科: 医学
• 关键词: 冠状动脉狭窄 左心室功能 左心室射血分数 左心室舒张末期压
• 年，卷（期）: 2006,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 289-292
• 页数: 4页
• 分类号: R543.34
• 字数: 2785字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-6315.2006.04.001

摘要

目的探讨单纯左前降支不同狭窄程度对左心室功能的影响.方法将冠状动脉造影证实为冠状动脉正常及单纯左前降支病变的714例患者,按前降支不同狭窄程度分成5组:狭窄≤25%为正常组380例,26%～50%为轻度狭窄组181例,51%～75%为中度狭窄组57例,76%～99%为重度狭窄组69例,100%为闭塞组27例.比较组间经左心室造影测定的左心室射血分数(LVEF)和左心室舒张末期压(LVEDP).结果①LVEF:与正常组的(67.83±11.04)%比较,轻、中、重度狭窄组和闭塞组分别为(68.40±10.47)%、(65.70±11.19)%、(67.72±9.70)%和(62.41±12.02)%,仅闭塞组LVEF的下降差异有显著性(P＜0.05);LVEF降低(＜50%)的发生率各组间均未见差异;左前降支狭窄程度和LVEF的相关系数为0.08(P＜0.05);②节段室壁运动异常:正常、轻度、中度、重度狭窄组和闭塞组患者发生节段室壁运动异常的比例分别为17.11%、24.86%、31.58%、40.58%和59.26%,呈有意义的升高(P＜0.05或P＜0.01).③LVEDP:LVEDP的平均值、LVEDP升高(＞12 mm Hg)的发生率、造影前后LVEDP差值在5组间差异均无显著性(P＞0.05).结论单纯前降支闭塞性病变可使LVEF下降,进行血运重建有助于改善左心室功能;但总体而言,左前降支狭窄程度与LVEF及LVEDP关联不大.