浅谈腹壁横切口的利弊

• 作者: 段丽 毛静平 陈燕
• 来源期刊: 中外健康文摘·医药学刊
• 学科: 医学
• 年，卷（期）: 2006,（12）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 45-45
• 页数: 1页
• 分类号: R719.8
• 语种: 中文

摘要

80年代以来,腹壁横切口剖宫产手术,逐渐推广并普及,这种手术方式切口与腹壁皮纹一致,具有操作简单,手术时间短,切口疤痕与皮纹一致,美观等特优点,为广大医务人员及广大患者接受.甚至有部分医院在妇科手术亦应用横切口.近五年来笔者通过对患者再次手术的临床观察,发现腹壁纵形切口优于腹壁横形切口.腹壁横切口皮下组织与腹直肌前鞘、腹直肌前鞘与腹直肌肘有与腹膜粘连,其解剖层次不清,难以纯性分离,给二次手术带来难度及风险,特别是宫外孕破裂,前置胎盘,胎盘早剥,胎儿宫内窘迫再次剖宫产等手术,需很快进入腹腔,不得不采取纵形切口,致手术创伤大,且术后患者腹壁遗留纵横交错的手术疤痕,给患者带来痛苦.腹壁纵切口优点在于即使是第二、第三次手术,腹壁疤痕剔除都有很大余地,且解剖层次清楚,术野开阔,便于操作.腹壁横切口只适宜单次手术,腹壁纵切口适合多次手术.在人一生中,不能预料是否有再次手术的可能,由此看来,笔者认为妇、产科手术以腹壁纵切口为好,供广大医务人员及患者借鉴.