摘要:
1一般资料
甲状腺结节疾病是外科医师在临床中经常碰到的一种疾病.以结节性甲状腺肿占多数,其次为甲状腺腺瘤、甲状腺炎及甲状腺纤维瘤等.而甲状腺癌的发病率并不高,我科2004~2005年共收治各种甲状腺结节方面的病例共62例,其中结节性甲状腺肿40例,占65%,甲腺炎10例,占16例,甲状腺腺瘤9例占14%,甲状腺癌3例,占5%.62例病人除10例甲状腺炎外均给予手术切除.术前有8例高度怀疑为甲状腺癌,术后病理只有3例为甲状腺癌.8例怀疑甲状腺癌病人均为孤立结节,术中做快速病理,4例为腺瘤,1例纤维瘤,只有3例为甲状腺癌,2例乳头状癌,术中给予患侧甲状腺切除.健侧甲状腺大部切除,术后口服甲状腺素片,疗效较好,1例滤泡状腺癌,行甲状腺全部切除术.甲状腺癌在临床上发病率并不高,在我院62例病人中只有3例.如能早期发现早期手术疗效较好.但是甲状腺癌一般发病初期多无明显症状.只是在甲状腺组织内出现一质硬而高低不平的肿块,肿块生长缓慢,而且是年轻人多为乳头状腺癌.在甲状腺癌中此型较多见,低度恶性.转移多在颈部淋巴结,我所遇见的3例中此型占2例,2例病人均为年轻人未婚,一例为男性23岁,一例为女性,是高中学生,病史约半年,生长缓慢,肿块靠近峡部,做同峡部及双侧甲状腺大部切除,因该病人颈部无肿大淋巴结,未做颈淋巴结清除术,术后已二年,复查甲状腺未发现颈部有肿大淋巴结,给予全部甲状腺切除,术后检查肺、肝、骨骼中均未发现继发性肿瘤,术后仍给予了放射性碘治疗.