无症状性蛋白尿的中医药治疗

• 来源期刊: 家庭用药
• 关键词: 无症状性 蛋白尿 临床 肾阴不足 气阴两虚型 脾肾气虚型 病因病机 系膜增生性肾炎 上海中医药大学 脏腑功能失调 肾小球疾病 脾气虚 隐匿性肾炎 五子衍宗丸 参苓白术散 主治医师 中医医院 治疗方法 营养不良 饮食不节
• 年，卷（期）: 2006,（11）
• 页码范围: 61
• 页数: 1页
• 语种: 中文

摘要

龚学忠上海中医药大学附属中医医院肾内科主治医师 无症状性蛋白尿,是指临床上无明显症状(如水肿、高血压),一般在体检或者在偶然情况下发现尿蛋白阳性的疾病,蛋白尿程度一般不重,且肾功能正常.临床上较为常见,且多见于青少年.由于上述特点,无症状性蛋白尿很容易被忽视,大致属于隐匿性肾炎范畴,病理学上可见于多种肾小球疾病,如肾小球轻微病变、系膜增生性肾炎等. 中医认为,蛋白尿是因为外邪侵袭、脏腑功能失调所致,日久出现湿热、瘀血等病理产物,导致蛋白尿加重.无症状性蛋白尿临床上大致可分为以下几个方面进行辨证施治: 脾肾气虚型 [病因病机]饮食不节,或后天失养,或营养不良等致脾胃虚弱,或者因先天不足或脾病及肾,导致蛋白尿. [临床症状]面色淡黄,精神稍差,腰酸乏力,纳呆,气短,肢沉便溏,夜尿频多,小便色清.舌苔淡,边缘有齿痕,脉沉弱. [治疗方法]治宜益肾健脾.可用地黄汤之类.偏脾虚者可用参苓白术散加味;偏肾虚可选五子衍宗丸. 气阴两虚型 [病因病机]脾气虚损或脾肾气虚,或肾阴不足日久,均可转化为气阴两虚.临床表现既有脾气虚损之征,又有肾阴不足症状.