动态血压心电图同步监测评价高血压患者的无症状性心肌缺血

• 作者: 党书毅 王崇全 王玮 詹中群 陈彬
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 高血压 肥大,左心室 心肌缺血 心率 动态血压监测
• 年，卷（期）: 2006,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 527-529
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 2692字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2006.05.014

摘要

目的:采用动态血压心电图同步监测评价高血压患者无症状心肌缺血(SMI)发作与左室肥厚(LVH)的关系.方法:我科 2002年 7月至 2004年 12月收治的 25例存在 LVH的原发性高血压患者(LVH组),同期选择与之性别、年龄(± 3岁)、吸烟、糖尿病和应用β受体阻滞剂相匹配的无 LVH的 25例高血压患者作为对照(NLVH组),比较两组患者动态血压和动态心电图结果.结果:(1)即使两组患者在年龄、血脂水平、收缩压和舒张压方面比较差异无统计学意义,LVH组有 16例发生了 SMI,占 64%,而 NLVH组有 7例发生了 SMI,占 28%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05).(2)有 SMI的患者白天和夜间的心率均较无 SMI患者快(P均 <0.01),LVH患者白天和夜间的心率均较 NLVH患者快(P均 <0.05).(3)LVH组中有 8例患者的血压保持正常的昼夜节律,NLVH组中有 20例患者的血压保持正常的昼夜节律,二者比较差异具有统计学意义(P <0.01).结论:(1)即使两组患者在性别、吸烟、糖尿病、是否应用β受体阻滞剂等方面比较差异无显著性,在年龄、血脂水平、收缩压和舒张压方面比较差异无统计学意义,合并 LVH的高血压患者仍较 NLHV患者有更高的 SMI发生率.(2)心率增快与高血压的 LVH和 SMI 有关.