冠状动脉心肌桥的造影特点、临床治疗及其预后

• 作者: 尹秋林 洪浪 王晓华 王洪 盛国太 赖珩莉 陈章强
• 来源期刊: 江西医药
• 学科: 医学
• 关键词: 壁冠状动脉 心肌桥 冠状动脉造影 临床治疗
• 年，卷（期）: 2006,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 829-832
• 页数: 4页
• 分类号: R5
• 字数: 3307字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-2238.2006.11.001

摘要

目的 探讨心肌桥的冠状动脉造影特点、临床治疗及预后.方法 对965例接受选择性冠脉造影(CAG)的病例回顾性分析,共检出心肌桥23例,采用人工方法对心肌桥进行定量分析.临床表现为稳定型心绞痛患者16例给予倍他乐克治疗,2例不稳定型心绞痛患者给予介入治疗(PTCA+Firebird雷帕霉素药物洗脱支架).结果 965例接受CAG术患者中检出心肌桥23例,检出率2.38%,心肌桥长度0.5～4 cm,均为单发心肌桥,其中20例位于左前降支中远段,2例位于左回旋支远段,1例位于右冠状动脉.其中合并冠状动脉粥样硬化者13例,高血压2例,孤立性心肌桥8例.有78.2%临床表现为心肌缺血,与非缺血组相比,缺血组收缩期狭窄程度更重.表现为稳定型心绞痛患者16例中给予倍他乐克12.5～25 mg,2次/d,治疗10 d症状缓解,2例不稳定型心绞痛患者给予介入治疗(PTGA+Firebird雷帕霉素药物洗脱支架)后症状明显缓解.结论 冠状动脉心肌桥可引起心肌缺血,临床表现与狭窄程度有关;β受体阻滞剂及介入治疗对心肌桥所致的心绞痛有一定的疗效.