自身免疫性肝炎临床、免疫学及病理学特征分析142例

• 作者: 张黎颖 成军 李蕴铷 欧蔚妮 王培之 王文冰 谢雯 魏来
• 来源期刊: 世界华人消化杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 自身免疫性肝炎 免疫学 病理学 临床特征
• 年，卷（期）: 2006,（36）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 3534-3538
• 页数: 5页
• 分类号: R5
• 字数: 4914字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-3079.2006.36.020

摘要

目的:了解自身免疫性肝炎(AIH)患者的临床、免疫学和病理学特点.方法:回顾性分析142例AIH患者的一般资料、临床特点、生化检查、免疫学检查和自身抗体的结果.结果:142例AIH患者男女比例1:3.73,发病年龄为52.57±14.85岁,首次发病诊断分别为慢性肝炎(42.3%)、急性肝炎(34.5%)、重型肝炎(9.9%)和肝硬化(13.4%);临床表现主要为乏力(97.2%)、纳差(84.5%)、黄疸(84.5%)、发热(19.0%)、恶心(14.1%)和腹胀(12.7%)等.生化检查显示,ALT、AST、TBIL水平升高.AIH亚型中Ⅰ型多见(92.2%),Ⅱ型少见(6.3%),Ⅲ型罕见,仅1例.AIH重叠原发性胆汁性肝硬化(PBC)占14.1%,合并其他自身免疫性疾病占17.6%.免疫学检测显示,γ球蛋白和IgG升高明显.自身抗体检测出不同类型21种,以抗核抗体(82.4%),抗平滑肌抗体(19.7%),抗线粒体抗体(19%),抗SSA抗体(9.2%)多见.肝活检19例,均可见不同形式的肝细胞变性,坏死和浆细胞浸润,17例患者存在不同程度的纤维增生,1例有胆管轻度破坏.结论:AIH女性多见,发病和临床表现无特异性,生化检查以肝细胞损伤为主,I型AIH最多见,检出自身抗体种类较多,但特异性和敏感性较高的自身抗体尚待进一步研究.肝组织学改变主要为不同程度的肝细胞变性,坏死,浆细胞浸润和纤维增生.胆管破坏少见.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	魏来	北京大学人民医院肝病研究所	209	1397	18.0	26.0
2	李蕴铷	北京地坛医院肝病二科	33	173	9.0	12.0
3	谢雯	北京地坛医院肝病二科	79	327	11.0	15.0
4	成军	北京地坛医院传染病研究所	210	843	13.0	20.0
5	张黎颖	北京地坛医院传染病研究所	34	100	5.0	8.0
6	王文冰		4	18	1.0	4.0
7	王培之	北京地坛医院病理科	10	47	5.0	6.0
8	欧蔚妮	北京地坛医院肝病二科	14	83	5.0	9.0