消化道外瘘封堵治疗新方法的探讨

• 作者: 丁洪亮 吴良平 周洪锋 张玉新 谢正勇 邓建文
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 消化系统瘘 导尿管插入术 两件式肛门袋 医用生物蛋白胶
• 年，卷（期）: 2006,（4）
• 所属期刊栏目: 临床总结
• 页码范围: 433-434
• 页数: 2页
• 分类号: R5
• 字数: 2040字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2006.04.031

摘要

目的:为临床上消化道外瘘的封堵治疗探索新方法.方法:对10例消化道外瘘患者,经早期阶段的全身及局部治疗,在全身情况稳定、瘘管局部感染控制的基础上,通过X线造影定位,将双腔气囊导尿管经外瘘口和瘘管置入消化道内,把充入适量生理盐水的双腔气囊导尿管作为封堵材料封堵内瘘口,两件式肛门袋作为外固定架,固定调整适度的双腔气囊导尿管.待瘘管渐缩小后,残留的小瘘管再行医用生物蛋白胶封堵.结果:10例均顺利放置双腔导尿管,封堵3 d后,放松调整尿管牵拉强度时,均未见血性渗液,瘘口逐渐缩小,尿管周围漏液逐渐减少.7例封堵7～10 d后,逐渐缩小气囊并最后拔出尿管,残留的小瘘管行医用生物蛋白胶封堵,2～3 d后瘘自行愈合,一次封堵成功;3例一次封堵后5～7 d,瘘口破溃复发瘘,经二次封堵,瘘均自行愈合.6例获术后随访1～12个月,饮食及大便均正常,瘘无复发.结论:双腔气囊导尿管加两件式肛门袋,配合生物蛋白胶进行消化道外瘘的封堵,方法简单、效果确切、可明显缩短病程、大大降低医疗费用、为促进消化道外瘘尽快自愈提供了一种新方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴良平	广州军区广州总医院普外科	52	277	10.0	13.0
2	张玉新	广州军区广州总医院普外科	87	551	14.0	18.0
3	丁洪亮	广州军区广州总医院普外科	16	56	4.0	6.0
4	谢正勇	广州军区广州总医院普外科	29	416	12.0	20.0
5	周洪锋	广州军区广州总医院普外科	2	4	1.0	2.0
6	邓建文	广州军区广州总医院普外科	1	4	1.0	1.0