颞叶癫痫的18F-脱氧葡萄糖PET/CT显像特点

• 作者: 徐如祥 李天然 王如密 郑兆聪
• 来源期刊: 中国临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 颞叶癫痫 正电子发射断层扫描 诊断
• 年，卷（期）: 2006,（18）
• 所属期刊栏目: 基础研究
• 页码范围: 43-45,插18-1
• 页数: 4页
• 分类号: R742.1
• 字数: 5316字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2006.18.022

摘要

目的:观察颞叶癫痫的18F-脱氧葡萄糖PET/CT显像特点.方法:于2003-03/2004-04选择解放军南京军区福州总医院神经外科临床诊断为颞叶癫痫患者53例,应用Discovery LS PET/CT扫描仪完成其脑功能与解剖双重显像,并对相关图像进行分类分析.图像分析方法:由2位有经验的核医学科医师同时双盲阅片:①目测法观察病灶的PET/CT表现:连续在两个层面上出现明确的高或低代谢区视为异常;②计算标准化摄取值进行半定量分析:两侧相应区域对比放射性活度降低或升高15%视为致癫灶.PET/CT显像分类方法:Ⅰ类为高代谢区;Ⅱ类为未见异常代谢区;Ⅲ类低代谢区局限于单侧颞叶,其中Ⅲa类为单侧颞叶内侧低代谢区;Ⅲb类为单侧颞叶外侧低代谢区;Ⅲc类为单侧颞叶内外侧低代谢区;Ⅳ类为双侧低代谢区;Ⅴ类为扩展性低代谢区.结果:53例患者均行18F-脱氧葡萄糖PET/CT检查,全部进入结果分析.①发作期颞叶高代谢2例,发作间期显示不同程度低代谢区域48例,其余3例未见异常.显示低代谢区域病例中,8例低代谢局限于颞叶内侧,8例位于颞叶前中部外侧皮质,15例单侧颞叶内外侧均见代谢减低,12例为双侧颞叶低代谢改变,5例除颞叶外同时在其他脑叶显示一处或一处以上的低代谢区域.②PET结果阳性的50例中,多种EEG(包括脑电地形图、蝶骨电极、动态脑电图及VEEG)检查发现有明确痫样放电者为42例(42/50,85%),其中明确有定侧意义的仅32例(32/50,64%).有定侧定位意义患者与PET结果完全或基本一致的有30例(30/32,94%),2例定侧结果完全相反.结论:颞叶癫痫的低代谢区域大多数仅局限于颞叶本身,但颞叶低代谢并不等于致痫灶,18F-脱氧葡萄糖PET/CT显像结果的解释必须慎重.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐如祥	南方医科大学珠江医院神经外科	123	715	14.0	18.0
2	王如密	解放军南京军区福州总医院神经外科	3	12	2.0	3.0
3	郑兆聪	南方医科大学珠江医院神经外科	2	7	2.0	2.0