摘要:
目的:比较乌灵胶囊合用赛洛特治疗与单用赛洛特对脑卒中后抑郁障碍的疗效及神经功能康复的影响.方法:①选取2004-11/2005-11在南昌大学医学院第一附属医院神经内科住院的脑卒中后抑郁患者70例,随机数字表法分为赛洛特+乌灵胶囊组、赛洛特对照组,35例/组.②乌灵胶囊由乌灵参菌种通过生物工程发酵技术获得菌丝体,科学加工而成(左力药业股份有限公司,批号:20050904);赛洛特[主要成分为盐酸帕罗西汀,葛兰素史克(中国)投资有限公司,批号:05040260].③赛洛特+乌灵胶囊组口服乌灵胶囊3粒/次,3次/d,共6周;同时口服赛洛特胶囊,1粒/次,1次/d,共6周.赛洛特对照组单纯给予赛洛特胶囊治疗,剂量、疗程与赛洛特+乌灵胶囊组相同.④采用汉密顿抑郁量表、爱丁堡-斯堪的纳维亚卒中量表、临床总体印象量表分别于入院时、治疗2,4,6周末对两组患者抑郁情绪、病情程度及疗效进行测试;采用不良反应量表于治疗2,4,6周末对两组患者用药后的不良反应进行测试.结果:①两组治疗前后汉密顿抑郁量表评定结果:治疗前及治疗2,4,6周末,两组汉密顿抑郁量表总分均基本相似(P>0.05),说明两组用药方案治疗脑卒中后抑郁障碍均具有较好的疗效.②两组治疗前后爱丁堡-斯堪的纳维亚卒中量表评定结果:治疗前两组爱丁堡-斯堪的纳维亚卒中量表总分基本相似(P>0.05),但治疗2,4周末时赛洛特+乌灵胶囊组明显低于赛洛特对照组(P<0.01),至治疗6周末两组差异无显著性意义(P>0.05),提示赛洛特+乌灵胶囊组对神经功能的恢复起效较快.③两组治疗前后临床总体印象量表评定结果:治疗前及治疗2周末,两组临床总体印象量表总分均基本相似(P>0.05);治疗4,6周末时赛洛特+乌灵胶囊组明显低于赛洛特对照组(P<0.05~0.01).提示赛洛特+乌灵胶囊组主要于口服2周后开始起效,可能与副作用减少有关.④两组治疗后不良反应量表评定结果:治疗2周末,两组不良反应量表总分基本相似(P>0.05);而治疗4,6周末时赛洛特对照组均明显高于赛洛特+乌灵胶囊组(P<0.05),提示赛洛特对照组不良反应严重.结论:乌灵胶囊联合赛洛特治疗起效快,可明显改善脑卒中后抑郁障碍的程度,并能促进神经功能康复,不良反应较少且轻微.