膝关节半月板损伤MRI表现与关节镜下表现的临床对比研究

• 作者: 唐康来 文亚明 杨柳 段小军 王晓宇 郭林 陈光兴
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 膝关节 半月板 磁共振成像 关节镜
• 年，卷（期）: 2006,（13）
• 所属期刊栏目: 关节镜专题
• 页码范围: 1154-1158
• 页数: 5页
• 分类号: R684|R445.2
• 字数: 5006字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2006.13.002

摘要

目的比较分析半月板损伤的MRI表现和关节镜所见,进一步明确半月板损伤关节镜治疗的适应证.方法对我院76例行关节镜检查或治疗患者的79个膝关节的MRI表现与关节镜所见进行对照分析,MRI内异常高信号影的判断采用Mink、Crues和Fischer等提出的分级标准.结果本组76例患者的79膝、158个半月板中,MRI检查明确诊断Ⅲ级信号提示半月板撕裂43个,其中内侧半月板18个,外侧半月板25个,经关节镜证实半月板撕裂39个,其余4个半月板关节镜下肉眼未见明显撕裂;经MRI检查未证实撕裂而关节镜下见撕裂8个,其中有4个MRI检查信号介于Ⅱ～Ⅲ级之间,提示可能撕裂;经MRI检查与关节镜证实无撕裂107个,其中9个MRI检查信号介于Ⅱ～Ⅲ级之间.MRI对半月板损伤诊断的敏感度为83.0%,特异度为96.4%,准确度为92.4%,阳性预测值(positive predictive value,PPV)90.7%,阴性预测值(negative predictive value,NPV)93.0%.半月板MRI影像上连续层面上出现Ⅲ级信号是诊断半月板撕裂较可靠的指征(P＜0.01);半月板内Ⅱ级信号时关节镜下肉眼可见半月板撕裂较少见;而当半月板内线形信号可能接触关节面,即介于Ⅱ级和Ⅲ级之间时,其对半月板撕裂的诊断价值与Ⅱ级信号差异无统计学意义(χ2＝2.23,P＞0.05).结论 MRI是诊断半月板撕裂无创性的极有价值的诊断方法,是膝关节镜术前的重要检查,半月板内MRIⅢ级高信号影是半月板撕裂的可靠指征,多有手术治疗需要.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨柳	第三军医大学西南医院关节外科中心	296	2450	23.0	30.0
2	郭林	第三军医大学西南医院关节外科中心	89	665	13.0	19.0
3	陈光兴	第三军医大学西南医院关节外科中心	81	638	13.0	19.0
4	段小军	第三军医大学西南医院关节外科中心	109	852	17.0	21.0
5	唐康来	第三军医大学西南医院关节外科中心	109	900	15.0	23.0
6	王晓宇	第三军医大学西南医院关节外科中心	14	119	6.0	10.0
7	文亚明	第三军医大学西南医院关节外科中心	1	21	1.0	1.0