当心酒精性心肌病

• 来源期刊: 家庭用药
• 关键词: 酒精性心肌病 长期饮酒 症状 充血性心力衰竭 多源性室性早搏 饮酒史 严重心律失常 性心脏病 维生素 苹果酸脱氢酶 慢性酒精中毒 三羧酸循环 谷草转氨酶 专科医生 住院治疗 业务需要 心脏扩大 心肌损害 水肿 三酰甘油
• 年，卷（期）: 2006,（8）
• 页码范围: 16
• 页数: 1页
• 语种: 中文

摘要

王经理因业务需要,经常出入于饭店酒楼,不能自已,他抱着"感情深,一口闷"的好客态度,在宴席上常奉陪客户畅饮各种酒类,其中尤以白酒为甚,其饮酒史已达10年以上.最近一段时间来,曾多次晕倒,每次历时5-10分钟,经医院心内科专家详细检查,证实为慢性酒精中毒引起的心肌病,并发快速房颤和多源性室性早搏等,病情严重,专科医生嘱他必须立即住院治疗. 长期过量饮用烈性酒为什么会引起酒精性心肌病呢?这主要是因为长期大量饮酒后,由子酒精(乙醇)及其代谢产物对心肌的直接毒害作用,使三羧酸循环中的酶(如苹果酸脱氢酶、谷草转氨酶等)及电解质(钾、镁)从心肌内丢失,因而不能有效地利用脂肪酸以产生能量,并使三酰甘油堆积在心肌内.这种持久的代谢性改变,最终会导致不可逆性的心肌损害. 酒精性心肌病多见于成年男性,都有10年以上大量饮酒史.临床上起病隐蔽,早期可能只有心脏扩大,以后逐渐出现心悸.气短等症状,到了晚期这些症状更加明显,并有水肿等充血性心力衰竭症状.这种心力衰竭称为"低动力性心衰",类似水泵-样,发动不起来.所以长期饮酒者不论原来有无心脏病,都可引起严重心律失常,甚至猝死.此外,长期饮酒后还可消耗大量毓胺(维生素B1),引起维生素B1缺乏症,偶可出现类似脚气病性心脏病的症状,如气短、水肿,膝反射消失等.