洗涤红细胞保护液肺动脉灌注对体外循环术后肺损伤的影响

• 作者: 宋毅 巩性军 张供 张希全 李然 谷兴华
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 再灌注损伤 肺动脉灌注 体外循环 肺损伤
• 年，卷（期）: 2006,（20）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1421-1424
• 页数: 4页
• 分类号: R6
• 字数: 3017字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:0376-2491.2006.20.013

摘要

目的观察心内直视手术中采用低温洗涤红细胞保护液肺动脉灌注对肺损伤的影响.方法选择风湿性二尖瓣病变伴中重度肺动脉高压(PH)的患者30例,分为肺动脉灌注组和对照组(各15例).灌注组在升主动脉阻断后,经主肺动脉间断灌注低温洗涤红细胞保护液,测定并记录两组患者围术期的肺血管阻力(PVR)、静脉血与动脉血白细胞计数比值(V/A)、肺循环血浆丙二醛(MDA)含量及氧合指数(OI)、机械辅助通气时间.结果(1)PVR:转流结束即刻、术后12、24 h灌注组(46.4 kPa·s·L-1±8.1 kPa·s·L-1、48.5 kPa·s·L-1±7.0 kPa·s·L-1、36.1 kPa·s·L-1±6.3 kPa·s·L-1)明显低于对照组(65.7 kPa·s·L-1±5.3 kPa·s·L-1、79.8 kPa·s·L-1±8.7kPa·s·L-1、47.9 kPa·s·L-1±7.1 kPa·s·L-1,均P＜0.05).(2)MDA含量:转流结束即刻、术后12、24h灌注组(分别为14.3 mmol/L±0.8 mmol/L、16.1 mmol/L±0.7 mmol/L、13.3 mmol/L±0.5mmol/L)明显低于对照组(18.9 mmol/L±0.9 mmol/L、21.6 mmol/L±0.4 mmol/L、22.5 mmol/L±0.7 mmol/L,均P＜0.05).(3)V/A比值:转流结束即刻、术后12 h灌注组(1.16±0.05、1.20±0.05)明显低于对照组(1.53±0.07、1.68±0.25,均P＜0.01).(4)OI:转流结束即刻、术后12、24h灌注组(370±33、388+41、414±40)明显高于对照组(217±30、210±36、222±33,均P＜0.05).(5)机械辅助通气时间:灌注组(13 h±4 h)显著低于对照组(27 h±6 h,P＜0.01).结论洗涤红细胞保护液肺动脉灌注可以减轻体外循环术后肺损伤.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张供	山东大学齐鲁医院心外科	50	145	6.0	9.0
2	谷兴华	山东大学齐鲁医院心外科	19	47	4.0	5.0
3	宋毅	山东大学齐鲁医院心外科	17	32	3.0	4.0
4	张希全	山东大学齐鲁医院心外科	31	68	4.0	6.0
5	巩性军	山东大学齐鲁医院心外科	21	58	5.0	6.0
6	李然		7	31	3.0	5.0