癌症的药物治疗

• 来源期刊: 家庭用药
• 关键词: 晚期癌症病人 阿片类药物 三阶梯方案 疼痛病人 重度癌痛 消炎镇痛药 药物治疗 滥用药物 睡眠 世界卫生组织 神经功能紊乱 成瘾 麻醉镇痛药 剂量个体化 中度癌痛 行为表现 心理依赖 吗啡 临床 口服给药
• 年，卷（期）: 2006,（5）
• 页码范围: 23
• 页数: 1页
• 语种: 中文

摘要

绝大多数癌痛病人主观上认为得了癌症就是会痛的,这种疼痛是正常的,能忍则忍,万不得已才使用镇痛药,认为过早服用了麻醉镇痛药会导致成瘾.其实这种担心是多余的,成瘾(心理依赖性)是滥用药物所伴发的一种行为表现,事实上,慢性癌性疼痛病人只要及时并适当地用药,极少成瘾. 临床上,根据主诉疼痛分级法(VRS)分为:0级无痛;ⅰ级轻度:可耐受,不影响睡眠,可正常生活;ⅱ级中度:疼痛明显,睡眠受干扰,需用一般性止痛、镇静、安眠药;ⅲ级重度:疼痛剧烈,伴有植物神经功能紊乱,睡眠严重受干扰,需用麻醉性药物.遵循剂量个体化、口服给药、按时给药、按三阶梯癌痛药物治疗的原则来进行治疗. 这里我就简单地介绍一下世界卫生组织(WHO)三阶梯癌痛药物治疗,具体是指: 第一阶梯药物是以非激素类消炎镇痛药(NSAIDS)为主,以阿司匹林为代表.疼痛仍持续或加剧,就上升到第二阶梯药物,以弱阿片类药物为主,是以可待因为代表,用于中度癌痛.第三阶梯药物以强阿片类药物为主,以吗啡为代表,目前临床上吗啡已有口服和其他类型,用于治疗重度癌痛.辅助用药应贯穿整个"三阶梯方案中".对于晚期癌症病人来说,绝大多数已广泛骨转移,这类病人的癌痛则需要一阶梯药和三阶梯药结合使用最理想.