妊娠肝内胆汁淤积症对胎儿结局的影响

• 作者: 俞炽阳 常青 李玉艳 江露 王凤英
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 妊娠肝内胆汁淤积症 出生体重 早产 围产儿死亡
• 年，卷（期）: 2006,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 539-541
• 页数: 3页
• 分类号: R714.146
• 字数: 3689字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2006.06.029

摘要

目的了解妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)对新生儿出生体重及胎儿结局的影响.方法回顾性调查2001年3月～2003年12月在我院分娩的4112例孕产妇,对其中的237例ICP患者的血清苷胆酸浓度、孕龄、胎儿体重、围产儿宫内窘迫、窒息及死亡等,与同期分娩的非ICP孕妇(3 875例)的围产儿结局进行了比较.结果ICP发病率约为5.75%.ICP组平均孕龄和出生体重均明显低于正常组,有统计学意义(P＜0.001).但两组间的新生儿体重差别主要表现在孕龄37周以上者.双胎和孕龄＜37周者,ICP组与正常组无明显差别.除双胎妊娠外,ICP组和非ICP组巨大儿发生率无明显差别,但ICP组早产儿和足月(≥37周)低体重儿发生率明显高于非ICP组.相关分析结果显示新生儿出生体重与孕龄呈显著正相关,r=0.44,P＜0.000 1.而新生儿体重与孕妇血清的苷胆酸浓度无相关性.同时,ICP组剖宫产率明显高于非ICP组,分别为77.22% VS 46.33%,有统计学意义P＜0.001.此外,新生儿窒息及新生儿死亡率(分别为3.51%和0.88%)明显高于非ICP组,有统计学意义(P＜0.01),但ICP组胎儿宫内窘迫发生率却明显低于非ICP组,有统计学意义(P＜0.05),宫内死胎率在两组间无明显差别.结论ICP对围产儿的影响主要是早产儿、剖宫产儿增加及新生儿体重降低,新生儿窒息率和死亡率也可能增加.ICP患者血清苷胆酸水平对新生儿出生体重无明显影响.出生体重降低和早产率增加可能主要与医源性提前终止妊娠有关.通过有效处理和适时终止妊娠,可能降低胎儿宫内窘迫和死亡的发生并改善围产儿结局.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	常青	第三军医大学西南医院妇产科	221	1392	19.0	24.0
2	李玉艳	第三军医大学西南医院妇产科	85	784	17.0	23.0
3	江露	第三军医大学西南医院妇产科	46	242	8.0	13.0
4	王凤英	第三军医大学西南医院妇产科	38	258	10.0	14.0
5	俞炽阳	第三军医大学西南医院妇产科	26	189	7.0	13.0