初发2型糖尿病老年患者脂肪肝及其相关因素特点

• 作者: 杨荣礼 赵向东 连美玲 郝敬波
• 来源期刊: 中国临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病,2型 脂肪肝 老年人
• 年，卷（期）: 2006,（40）
• 所属期刊栏目: 康复预防
• 页码范围: 7-9
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 6130字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2006.40.003

摘要

目的:分析老年人初发2型糖尿病脂肪肝的发生及其相关因素情况.方法:选择2001-01/2006-01在徐州医学院附属医院老年医学科就诊治疗的老年人初发2型糖尿病患者53例,根据肝胆彩色B超检查结果,将其分为脂肪肝组37例,无脂肪肝组16例.入院行常规检查,并记录有关参数:①血压、体质量指数和腰臀比值.②空腹血糖、餐后2 h血糖、总胆固醇、三酰甘油、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶.③空腹胰岛素、餐后2 h胰岛素.④肝脏超声检查结果.结果:纳入糖尿病患者53例,均进入结果分析.①16例无脂肪肝患者中伴肥胖者4例,伴血脂异常8例,肝功能谷草转氨酶、谷丙转氨酶无一例异常,谷氨酰转肽酶异常2例.37例脂肪肝患者中伴肥胖者21例,与非脂肪肝组比较差异有显著性意义(P＜0.05),伴血脂异常32例,与非脂肪肝组比较差异有非常显著性意义(P＜0.01),谷草转氨酶异常8例,谷丙转氨酶异常9例,谷氨酰转肽酶异常15例,与非脂肪肝组比较差异有显著性意义(P＜0.05).②脂肪肝组患者体质量指数、腰臀比值、餐后2 h胰岛素、总胆固醇、舒张压和三酰甘油水平明显高于非脂肪肝组[分别为(26.15±4.61),(22.34±3.12)kg/m2;0.99±0.04,0.95±0.09;(70.52±8.02),(42.36±9.42)mU/L;(5.78±2.21),(4.33±1.72)mmol/L;(86±10),(79±9)mm Hg,P＜0.05;(3.02±1.26),(1.65±0.95)mmol/L,P＜0.01],经Kendall相关分析和t检验结果表明,以上指标与糖尿病脂肪肝明显正相关(P＜0.05).而两组空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹胰岛素和收缩压水平差异无显著性意义(P＞0.05),与糖尿病脂肪肝无明显相关性(P＞0.05).③Logistic回归分析显示腰臀比值、三酰甘油水平升高是老年人初发2型糖尿病患者脂肪肝的主要危险因子(分别为OR=1.384,OR的95% CI=1.081～1.772;OR=1.603,OR的95%CI=1.214～2.117).结论:肥胖和血脂异常是老年人初发2型糖尿病患者脂肪肝的独立危险因子;老年人初发2型糖尿病患者易患脂肪肝,而一旦出现脂肪肝,易导致肝功能损害.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵向东	徐州医学院附属医院老年医学科	17	101	7.0	10.0
2	连美玲	徐州医学院附属医院老年医学科	11	61	5.0	7.0
3	杨荣礼	徐州医学院附属医院老年医学科	54	283	10.0	13.0
4	郝敬波	徐州医学院附属医院老年医学科	25	140	7.0	10.0