摘要:
目的 比较草酸铂联合亚叶酸钙、替加氟方案与草酸铂联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌的临床疗效和毒性.方法 选择已确诊的晚期胃癌共68例,随机分为A、B两组.A组(33例)草酸铂(OXA)140mg/m2,静滴2h,d1;亚叶酸钙(CF)150mg/m2,静滴后续替加氟1.0静滴,d1~10,为1周期,3周后重复.B组(35例):草酸铂及亚叶酸钙剂量及用法同A组,氟尿嘧啶400mg/m2接亚叶酸钙后静脉持续输注24h,d1~5,为一周期,3周后复查.经4周期治疗后判定疗效.结果 A组中CR 1例(3.0%),PR 18例(54.5%),RR 19例(57.6%);B组中CR 0例,PR 18例(51.4%),RR 51.4%.A组疗效较B组好,但两组结果比较差异无显著性意义(P>0.05).A组不良反应3或4度者6例(18.2%),均为白细胞减少.B组不良反应3或4度者13例,其中自细胞减少7例(20.0%),口腔炎2例(5.8%),呕吐2例(5.8%),腹泻、便秘2例(5.8%),两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 替加氟代替氟尿嘧啶联合草酸铂及亚叶酸钙是治疗晚期胃癌的有效方案,毒副反应轻,安全,且给药简便、易行.