摘要:
目的总结腰麻-硬膜外麻醉的临床实施情况,并发症的发生率,各专科麻醉的应用特点.方法 2 516例在腰麻-硬膜外麻醉下行手术的病例,从总体和分科两方面对病人一般情况,血压,药量,麻醉平面,腰麻时间等进行统计学处理和对比研究及分析.结果用t检验,x2检验及多元回归对数据进行统计分析,2516例中,腰麻效果完善者2 395例,(占总数95.19%),需补充硬膜外药者112例,(占4.45%),9例腰麻失败,失败率为0.36%.血压下降为最大并发症,占36.01%,头痛发生率0.36%,神经并发症发生率0.20%,血压下降与腰麻药量,体重正相关,与麻醉平面绝对值负相关.产科用药量明显偏小(P<0.05),肾移植病人麻醉平面明显广泛(P<0.05).结论腰庥-硬膜外麻醉具有以下优点:麻醉药用量少,作用发挥快,效果确切,肌松充分,对循环,呼吸影响相对较小,减少麻醉中使用升压药的机会,手术时间不受限制,减少了脊麻后头痛的发生率,便于术后镇痛,降低了椎管内麻醉的失败率,是下腹部及下肢手术麻醉的一个较好选择.