经导管介入治疗先天性心脏复合畸形的疗效观察

• 作者: 仝识非 何国祥 冉擘力 刘建平 宋治远 李永华 胡厚源 舒茂琴
• 来源期刊: 第三军医大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 心脏畸形,先天性 心脏导管插入术 封堵器
• 年，卷（期）: 2006,（15）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 1624-1626
• 页数: 3页
• 分类号: R5
• 字数: 2196字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1000-5404.2006.15.026

摘要

目的探讨经导管介入治疗先天性心脏复合畸形的临床疗效与安全性.方法选取19例(男性9例,女性10例,年龄4～37岁)心脏复合畸形患者,包括:室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)合并动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)7例,VSD合并房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)5例,ASD合并PDA 4例,ASD合并肺动脉瓣狭窄(pulmonary stenosis,PS)2例,先天性主动脉缩窄合并PDA 1例.按照"先难后易,先复杂后简单"的原则进行介入治疗操作,先行PS球囊扩张术,再行VSD封堵术,后行PDA封堵术及ASD封堵术.分别于术后第4天、1、2、6个月及1年复查心电图及心脏超声等.结果19例患者经导管介入治疗均获成功,其中16例分别植入2个封堵器,2例ASD合并PS患者成功地进行了肺动脉瓣球囊扩张术后及ASD封堵术,1例先天性主动脉缩窄合并PDA患者经球囊扩张及带膜支架植入治疗获得成功.平均随访(15.5±9.4)个月(1个月至3年),术后未见严重并发症发生.结论对先天性心脏复合畸形,只要严格掌握介入治疗适应证,遵循适当的手术方略,选择正确的操作顺序和方法,可以通过介入治疗手段一次性根治.