摘要:
目的:总结分析电视监控下IVU并适时点片对泌尿系疾病的诊断价值,为临床提供可靠的诊断依据.方法:常规腹部准备,检查前一天行碘过敏检查,如无特殊情况,按常规拍腹部平片1张,并于注射造影剂后在电视监控下3、5、7、10、15 min各拍片1张,特殊情况下延时至8 h后结束检查,并根据需要,调整体位拍片,将拍摄到的X光片及电视监控下所获得数据进行分析,作出诊断,并跟踪随访.结果:281例行电视监控下IVU检查患者中,泌尿系结石221例(78.6%),肾占位5例(1.8%),腹膜后占位2例(0.7%),膀胱占位7例(2.5%),炎症(特异或非特异性)18例(6.4%),肾及输尿道发育异常26例(9.3%),肾下垂12例(4.3%),游走肾2例(0.7%),先天性巨输尿管1例(0.4%),膀胱憩室3例(1.1%),前列腺肥大20例(7.1%).肾积水231例(82.2%),有10例(3.6%)肾积水原因不能确定.未发现异常40例(14.2%).肾微小结石漏诊4例(1.4%),肾占位漏诊4例(1.4%).结论:(1)电视监控下行IVU检查优于传统的IVU检查;(2)IVU对泌尿系先天发育异常的检出率较高,而对非结石性肾盂积水原因的检出率较低;(3)IVU对泌尿系肾占位病变需参考其它检查结果才能得出诊断,对肾微小结石诊断率欠佳,对膀胱占位则诊断率高;(4)IVU对泌尿系炎症和外伤的诊断有一定价值,可以适当选用.