摘要:
目的 探讨肠外营养支持对结核病患者外科手术后患者营养状况的影响.方法 48例结核病大中手术后的患者随机分成研究组(25例)和对照组(23例),研究组在术后连续7 d予肠外营养支持,提供非蛋白热卡(NPC)25~30 kcal/(kg·d),氮供给量为0.15~0.2g/(kg·d),对照组仅在术后予静脉补充葡萄糖溶液,两组均予普通饮食,观察两组手术前、手术后8 d和14 d营养指标和代谢指标的变化,并进行统计分析.结果 治疗前两组的各项营养和代谢指标均无明显差异.术后8 d与术前比较,对照组的各项营养指标均降低,均P<0.01,代谢指标ALT,BUN升高,均P<0.05,而研究组ALB和BUN也较术前分别降低和升高,均P<0.05.组内比较:TLC和ALB研究组均高于对照组,分别P<0.05和P<0.01,GLU研究组低于对照组(P<0.05).术后2周与术前比较,对照组的Hb,ALB仍低于术前,均P<0.01;研究组的营养指标和代谢指标,以及对照组的代谢指标均基本降至术前.组内比较:研究组的各项营养指标高于对照组,分别P<0.05,P<0.05和P<0.01,BUN研究组低于对照组(P<0.05).结论 结核病患者术后早期即存在营养障碍,营养支持能明显改善结核病大中手术后患者的营养状况,降低术后的代谢反应,促进术后尽早康复.