妊娠腹痛误诊闭经案解析

• 作者: 梅光桥
• 来源期刊: 中外健康文摘·医药学刊
• 学科: 医学
• 年，卷（期）: 2006,（6）
• 所属期刊栏目: 误诊分析
• 页码范围: 126-126
• 页数: 1页
• 分类号: R714.2
• 语种: 中文

摘要

1临床资料 患者程某,女,29岁,城关镇人.2006年2月12初诊.婚育史:1999年5月1日结婚,丈夫健康,孕一产一,2000年4月15日阴道助产生育一男孩.月经史:15岁初潮4～6/28～35,末次月经2005年12月13日,经量经色均较正常.节育史:2006年元月14日上节育环避孕.就诊时患者主诉月经2月未至,小腹时时隐痛.证见头晕、神疲倦怠、嗜卧,三天前与丈夫口角,致胸腹胀痛,情绪不爽,嗳气吞酸,食欲不佳,二便自调,舌边有瘀点,舌苔薄白而腻,脉沉弦而濡滑.诊为气滞血瘀之闭经证.气以宣通为顺,气机郁滞,不能行血,冲任不通,则经闭不行;气滞不宣,则情绪不爽,胸腹胀痛;肝气犯胃,则见嗳气吞酸,脉弦;血以流动为常,瘀血内停,积于血海,冲任受阻,则月事不以时下,小腹时时隐痛,舌边有瘀点,脉沉;身体禀赋不足,脾胃虚弱,肝气犯胃,枢机不利,则头晕、神疲倦怠、嗜卧、舌苔薄白而腻,脉濡滑.治以理气行滞,活血化瘀为主,佐健脾柔肝之品,方用少腹逐瘀汤加白芍、枳壳、茯苓、白术、陈皮,嘱服四付,不适随诊.