三维纤维束示踪成像评价急性脑梗死患者皮质脊髓束损伤的意义

• 作者: 倪萍 张碧云 肖慧 陈自谦
• 来源期刊: 中国临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 脑梗塞 磁共振成像,弥散 肌张力
• 年，卷（期）: 2006,（34）
• 所属期刊栏目: 神经再生相关基础研究
• 页码范围: 70-72,插图34-2
• 页数: 4页
• 分类号: R74
• 字数: 5419字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2006.34.032

摘要

目的:观察缺血性脑卒中急性期患者皮质脊髓束的状况,分析运动功能与皮质脊髓束受损情况的关系.方法:采用GE 1.5 T磁共振成像系统,对2005-02/12解放军南京军区福州总医院就诊的15例缺血性脑卒中急性期患者进行磁共振弥散张量成像检查,用dTV.Ⅱ软件进行处理,显示部分各向异性图及彩色部分各向异性方向图;并采用种子方法重建双侧皮质脊髓束的三维纤维束成像图,观察纤维束的移位、连续性及破坏情况;同时采用Brunnstorm标准判断脑梗死患者患手肌力,应用Spearmen相关分析分析皮质脊髓束损伤程度与患手肌力的相关性.以15例健康志愿者为对照组进行比较.结果:30例受试者均进入结果分析.①脑卒中患者梗死白质区部分各向异性值显著低于健侧,两侧相比差异有显著性意义(t=4.570,P＜0.001).②对照组双侧皮质脊髓束重建,自中央前回下行至内囊并延续至脑桥和延髓,每条连续形态一致性良好.脑梗死患者健侧皮质脊髓束形态与对照组一致,连续性好;患侧皮质脊髓束因受梗死区不同程度的累及,表现为连续性中断及解剖结构形态一致性的丧失.表现为1级(皮质脊髓束完整)2例;2级(皮质脊髓束完整,但受压推移)5例;3级(皮质脊髓束中断)8例.③皮质脊髓束损伤程度与患手肌力明显相关(rs=0.888,P＜0.05).结论:①急性脑梗死患者患侧皮质脊髓束不同程度受损,且损伤程度与肌力相关,提示可用于判断康复治疗的预后.②三维纤维束示踪成像图可以更立体直观的显示锥体束状况.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	倪萍	解放军南京军区福州总医院医学影像科	8	53	5.0	7.0
2	陈自谦	解放军南京军区福州总医院医学影像科	17	84	5.0	8.0
3	肖慧	解放军南京军区福州总医院医学影像科	4	22	3.0	4.0
4	张碧云	解放军南京军区福州总医院医学影像科	2	17	2.0	2.0