摘要:
目的:观察耐甲氧西林金黄色葡萄球菌与耐药铜绿假单胞菌经低功率半导体激光照射后,其耐药强度的变化,初步探讨激光照射治疗耐药细菌的可行性.方法:实验于2005-11/2006-01在西京医院检验科细菌实验室进行.①取临床分离菌株:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌与耐药铜绿假单胞菌,抗生素:青霉素,头孢唑啉,头孢派酮,替卡西林.②两种细菌均分为1个对照组与4个实验组.实验组分别为20 mW照射30,60 min,40 mW照射30,60 min.实验组菌液每天照射1次,连续4 d.对照组不照射.③青霉素与头孢唑啉测试耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性,头孢派酮与替卡西林测试耐药铜绿假单胞菌耐药性.倍比稀释法检测各组照射1,4 d后的最低抑菌浓度.结果:①青霉素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的最低抑菌浓度值:经1次照射后各实验组没有改变;经4次照射后,各实验组均低于对照组, 其中40 mW照射60 min组较对照组低了3个梯度.②头孢唑啉对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的最低抑菌浓度值:经过1次照射后,各实验组均低于对照组,其中20mW照射60min组较对照组低了3个梯度;经过4次照射后,20 mW照射30 min组较对照组低了4个梯度.照射1次和4次比较差异不显著.③头孢派酮对铜绿假单胞菌的最低抑菌浓度值:经1次照射后,20mW照射30,60min组均较对照组低了3个梯度;经4次照射后,20 mW照射30 min组较对照组低了2个梯度.经4次照射后各实验组最低抑菌浓度值均高于照射1次后.④替卡西林对铜绿假单胞菌的最低抑菌浓度值:经1次照射后,各实验组均低于对照组,其中照射30min组较对照组低4个梯度;经4次照射后,各实验组的最低抑菌浓度值均比1次照射后上升,仍是20 mW照射30 min组的值最低,比对照组低2个梯度.结论:①耐药菌经低功率半导体激光照射后,耐药性下降.因此,激光体外照射炎症部位可能有助于提高药物疗效.②耐药金黄色葡萄球菌较铜绿假单胞菌所需激光生物剂量大,提示应根据疾病主要致病菌种类确定最佳激光照射的生物剂量.