严重急性呼吸综合征后骨坏死的血液学改变及相关基因检测

• 作者: 丛笑 史振才 孙伟 张念非 张远春 李子荣 韩呈武
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 骨坏死 肺炎 血液凝固
• 年，卷（期）: 2006,（7）
• 所属期刊栏目: 股骨头坏死的诊断与治疗
• 页码范围: 442-445
• 页数: 4页
• 分类号: R6
• 字数: 3279字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:0376-2491.2006.07.004

摘要

目的探讨严重急性呼吸综合征(SARS)后骨坏死的病因学,以便用于非创伤性骨坏死的早期诊断和易感人群的筛选.方法取61例SARS后骨坏死患者空腹肘静脉血.另取健康人群52名为对照,应用酶联免疫吸附法等试验定凝血、纤溶指标,应用实时聚合酶链反应(PCR)仪测定因子V G1691A(FV Leiden)变、凝血酶原G20210A突变.结果 SARS后骨坏死患者血液学因素改变明显,其中蛋白C(PC)、活化蛋白C抵抗(APC-R)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、纤溶酶原激活抑制物(PAI)、纤溶酶原(PLG).两组比较,差异有统计学意义(109%±20% vs 85%±34%、8.0 U/ml±4.3 U/ml、16 U/ml±14 U/ml、197 s±46 s vs 192 s±63 s、104%±14% vs 84%±29%、94%±15% vs 69 μ/ml±23 μ/ml, P＜0.01).骨坏死组和对照组均未发现因子V Leiden突变和凝血酶原G20210A的突变.结论 SARS后骨坏死患者存在高凝低纤溶倾向,对骨坏死易感人群可以进行高凝和低纤溶指标的筛选,PC、AT-Ⅲ、PAI、APC-R、PLG可作为骨坏死易感因素的筛选指标.SARS后骨坏死与因子V Leiden和凝血酶原G20210A突变无关.