文拉法辛缓释剂和增效剂锂盐对选择性5-羟色胺再摄取抑制剂治疗无效抑郁症的治疗策略

• 作者: 张亚林 张迎黎 李鹤展 穆俊林
• 来源期刊: 中国临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 抑郁症 抗抑郁药 治疗等效
• 年，卷（期）: 2006,（30）
• 所属期刊栏目: 慢性病患者心理康复
• 页码范围: 4-6
• 页数: 3页
• 分类号: R749.3
• 字数: 4301字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2006.30.002

摘要

目的:分析文拉法辛缓释剂对选择性5-羟色胺再摄取抑制剂抗抑郁治疗无效的抑郁症的安全性和疗效.方法:从河南省精神病医院、湖南省精神病医院及中南大学精神卫生研究所2003-01/2005-06住院且对选择性5-羟色胺再摄取抑制剂抗抑郁治疗无效的抑郁症患者中,选择60例为观察对象.采用双盲对照研究的方法,随机分为2组,一组在原来的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁剂基础上合并锂盐治疗(加用锂盐对照组),一组改用文拉法辛缓释剂单一治疗(文拉法辛缓释剂单一治疗组),每组30例,分别在治疗后第2,4,6,8周末,由对患者不知情的主治医生采用汉密顿抑郁量表和临床总体印象量表进行疗效评定,其中,汉密顿抑郁量表是通过其减分率来评价疗效,汉密顿抑郁量表减分率=(治疗后汉密顿抑郁量表总分-治疗后汉密顿抑郁量表总分)/治疗后汉密顿抑郁量表总分×100%.采用Asberg抗抑郁剂副反应量表评定两组的药物副反应情况.结果:60例对选择性5-羟色胺再摄取抑制剂抗抑郁治疗无效的抑郁症均完成治疗,全部进入结果分析.①文拉法辛缓释剂单一治疗组治疗后第2,4,6,8周末的汉密顿抑郁量表的减分率与加用锂盐对照组接近,差异无显著性意义(P＞0.05).②文拉法辛缓释剂单一治疗组治疗后第2,4,6,8周末的临床总体印象量表的总体改善分值与加用锂盐对照组相似,差异无显著性意义(P＞0.05).③文拉法辛缓释剂单一治疗组在治疗后第6,8周末的Asberg抗抑郁剂副反应量表的总分显著低于加用锂盐对照组,差异有显著性意义[(4.12±2.72),(5.02±3.56),t=9.51,P＜0.05];[(4.06±2.23),(4.77±2.81),t=8.77,P＜0.05].结论:对选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁剂治疗无效的抑郁症加用锂盐和改用文拉法辛缓释剂治疗效果相当,但采用单一文拉法辛缓释剂治疗副反应较轻.文拉法辛缓释剂可以作为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁剂治疗无效的抑郁症有效和安全的治疗策略.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张亚林	中南大学精神卫生研究所	204	2708	25.0	43.0
2	李鹤展	广东医学院医学心理学教研室	28	183	9.0	13.0
3	穆俊林	河南省精神病医院临床心理科	40	337	12.0	16.0
4	张迎黎	河南省精神病医院临床心理科	12	84	4.0	9.0