妊娠合并糖尿病的诊治与围产儿预后的关系

• 作者: 叶伟萍 朱雅君 王蓓 金敏菲
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病,妊娠 出生体重 畸形
• 年，卷（期）: 2006,（4）
• 所属期刊栏目: 临床总结
• 页码范围: 461-462
• 页数: 2页
• 分类号: R71
• 字数: 2152字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2006.04.048

摘要

目的:通过对178例妊娠合并糖尿病的孕妇的糖尿病诊断时间、治疗方法、围产儿患病情况的资料进行分析,以了解糖尿病在孕期发病的早晚、不同的治疗方法对围产儿预后的影响.方法:按诊断时间的不同将所有病例分为两组:在妊娠前半期(≤20周)已诊断为妊娠合并糖尿病的有22例(组Ⅰ),在妊娠后半期(＞20周)诊断的有156例(组Ⅱ),将两组新生儿的出生体重、巨大儿数、畸形数及围产期患病率进行回顾性对照分析;按治疗方法及疗效的不同将所有病例分为3组,饮食控制达理想血糖水平的有128例(A组),饮食控制基础上加用胰岛素治疗达理想血糖水平的有30例(B组),血糖控制不理想的有20例(C组),对3组新生儿的围产期患病率进行比较.结果:组Ⅰ的新生儿与组Ⅱ比较,其出生体重、巨大儿数、畸形数的差异无显著性,但新生儿患病率组Ⅰ高于组Ⅱ(χ2=5.84,P=0.02),差异有显著性.A组孕妇与B组孕妇的新生儿在围产期患病率上差异无显著性,C组孕妇的新生儿患病率高于前两组(χ2A-C=9.60,P=0.002;χ2B-C=5.08,P=0.02),差异有显著性.结论:患病时间长的糖尿病孕妇的新生儿患病率较高.通过治疗血糖能达理想水平者的新生儿围产期患病率能明显降低,因此对妊娠合并糖尿病孕妇血糖的监控是改善围产儿预后的重要手段.单纯控制血糖并未从根本上减少先天性畸形的发生,还应对糖尿病孕妇的新生儿致畸原因进行进一步的探究.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	叶伟萍	上海第二医科大学附属新华医院妇产科	11	41	4.0	5.0
2	金敏菲	上海第二医科大学附属新华医院妇产科	7	22	3.0	4.0
3	王蓓	上海第二医科大学附属新华医院妇产科	3	20	2.0	3.0
4	朱雅君	上海第二医科大学附属新华医院妇产科	3	11	2.0	3.0