小儿急性病毒性脑炎EEG、头颅CT、MRI与临床的关系

• 作者: 刘寅 庞保东 曹丽华 董琰
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑炎,病毒性 诊断,鉴别 急性病 脑电描记术 体层摄影术,X线计算机 磁共振成像
• 年，卷（期）: 2006,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 51-52
• 页数: 2页
• 分类号: R72
• 字数: 2964字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2006.01.021

摘要

目的:探讨小儿急性病毒性脑炎患儿的临床表现、EEG、头颅CT、MRI的改变及其之间的关系.方法:回顾性分析我院近3年来收治的216例小儿急性病毒性脑炎患儿.脑脊液(CSF)检查198例,头颅CT检查145例,MRI检查35例,有20例同时行CT、MRI检查,EEG检查197例.应用更昔洛韦抗病毒,脱水降颅压、减轻脑细胞水肿,降温、镇静、解痉、营养脑细胞等对症治疗.病情危重的给予静脉注射丙种球蛋白.对于合并中枢性呼吸衰竭的患儿予以机械通气治疗.结果:216例患儿中178例痊愈,26例好转,23例继发癫痫,3例舌肌活动差、言语不清,4例一侧肢体瘫痪,8例病情恶化放弃治疗,4例死亡.CSF阳性率60.61%,CSF异常与临床表现不平行.头颅CT阳性率20.69%,MRI阳性率77.14%,EEG阳性率72.08%.结论:早期诊断和及时治疗是控制疾病进展并降低神经系统后遗症及死亡率的关键.影像学检查对病变的部位以及范围、严重程度都能提供客观的诊断依据,在预测临床预后中具有重要的临床意义.EEG检查能尽早地、较灵敏地反映出脑的功能改变.