Amplatzer封堵器介入修复膜部室间隔缺损的远期效应

• 作者: 周贤惠 唐琪 李晋新 汤宝鹏 王凡
• 来源期刊: 中国临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 室间隔缺损 超声心动描记术,多普勒,彩色 随访研究
• 年，卷（期）: 2006,（17）
• 所属期刊栏目: 康复工程研究
• 页码范围: 137-139
• 页数: 3页
• 分类号: R496
• 字数: 4963字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2006.17.057

摘要

目的:观察Amplatzer偏心性封堵器经导管介入修复先天性膜部室间隔缺损的远期效应.方法:选择2002-06/2005-10新疆医科大学第一附属医院心内科收治的室间隔缺损行Amplatzer封堵器介入修复膜部室间隔缺损的手术患者62例.其中3例为膜部室间隔缺损外科手术修补后残漏修复,1例为房室联合缺损修复.术中左室造影测量缺损直径3～15(6.56±2.78)mm,伴膜部瘤样膨出19例.Amplatzer偏心性封堵器由美国AGA公司制造,为镍钛记忆合金编织而成的网状结构,由具自膨胀性的双伞和连结双伞的"腰部"组成,内充3层聚氨酯纤维片.所选择的封堵器直径为6～18(9.29±1.98)mm.术后3 d,3,6个月,1,2,3年分别行经胸超声心动图、X射线和心电图检查评价封堵器的作用及其效果.结果:术后3个月随访62例,6个月随访56例,1年随访38例,2年随访21例,3年随访16例.①62例手术技术成功率为100%.②3个月随访时闭合率达98.3%.未发生封堵器脱落栓塞,3个月随访胸超声心动图检查显示61例封堵器位置良好,形态正常、无血栓形成.③3个月随访中1例因残漏量增大,行外科修补手术;封堵3 d后X射线检查提示肺充血有不同程度减轻,3,6个月随访时左心室舒末内径、心胸比例比术前明显缩小(3个月:(45.67±8.40),(47.57±8.23)mm,(46±5)%,(49±6)%,P＜0.000 1;6个月:(46.13±8.50),(49.56±7.34)mm,(51±5)%,(45±5)%,P＜0.000 1),随访中心脏形态变化逐渐改善.④心电图检查术后12 h内除1例发生完全性左束支传导阻滞,没有严重心律失常发生,1,2年随访时新出现7例(11.3%)束支传导阻滞.结论:①Amplatzer偏心性封堵器具有生物相容性和内皮化程度良好,结构独特巧妙,封堵原理独特,操作简便的特点.②Amplatzer偏心性封堵器经导管置入修复膜部室间隔缺损成功率高,并发症轻,远期疗效可靠.③是否有其他并发症有待于进一步观察.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李晋新	新疆医科大学第一附属医院心内科	22	43	3.0	5.0
2	汤宝鹏	新疆医科大学第一附属医院心内科	163	467	9.0	14.0
3	唐琪	新疆医科大学第一附属医院心内科	69	391	10.0	16.0
4	周贤惠	新疆医科大学第一附属医院心内科	56	142	5.0	10.0