星状神经节阻滞对不稳定型心绞痛患者心肌损伤及生活质量的影响

• 作者: 丁自海 原林 宋树叶 岳修勤 秦元旭 钟世镇
• 来源期刊: 中国临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 心绞痛,不稳定型 星状神经节 心肌 日常生活活动 焦虑
• 年，卷（期）: 2006,（36）
• 所属期刊栏目: 现代康复技术
• 页码范围: 42-44
• 页数: 3页
• 分类号: R541.4
• 字数: 5019字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2006.36.019

摘要

目的:观察星状神经节阻滞对不稳定型心绞痛患者心肌损伤及生活质量的影响.方法:选择2005-01/12新乡医学院第一附属医院住院治疗的38例不稳定型心绞痛患者,采用随机数字表法随机分为星状神经节阻滞组和对照组各19例.星状神经节阻滞组患者进行星状神经节阻滞治疗,C6横突向尾侧1.5 cm处穿刺,注入10g/L利多卡因10 mL,每日一侧,交替进行,两周为1个疗程.对照组常规内科治疗.于阻滞前及阻滞后1,3,5,7 d抽取静脉血标本,测定肌钙蛋白Ⅰ,以＞0.10μg/L为心肌受到损伤.应用目测类比评分(0分为无痛,10分为剧痛)评估患者的镇痛情况.并于1周后用改良巴氏评定表评定患者的生活自理能力(10个项目,总分为100分,0分为无生活自理能力,5～45分为有部分生活自理能力,50～95分为生活基本自理,100分为生活完全自理).用汉密顿焦虑量表评估精神状态,共有14个项目,满分为42分.0～13分为轻度焦虑,14～27分为中度焦虑,27～42分为重度焦虑.结果:38例进入结果分析.①星状神经节阻滞1 d后,星状神经节阻滞组患者心绞痛症状全部缓解,目测类比评分也明显低于阻滞前及同时段对照组值,而且在整个治疗过程中未再出现心前区疼痛.②星状神经节阻滞组肌钙蛋白Ⅰ与阻滞前比较无明显升高,且明显低于同时段对照组值(P＜0.05).③1周后星状神经节阻滞组58%生活自理,32%基本自理,5%部分自理,5%丧失自理;对照组37%生活自理,16%基本自理,37%部分自理,10%丧失自理,两组比较差异显著(P＜0.05).④星状神经节阻滞组79%的患者轻度焦虑,10.5%中度焦虑,10.5%重度焦虑;对照组轻度焦虑为16%,47%中度焦虑,37%重度焦虑,两组比较差异显著(P＜0.05).结论:星状神经节阻滞对不稳定型心绞痛患者心肌损伤有一定保护作用,并明显改善患者生活自理能力和焦虑状态.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	钟世镇	南方医科大学解剖学教研室	252	3320	30.0	45.0
2	丁自海	南方医科大学解剖学教研室	154	1743	22.0	33.0
3	原林	南方医科大学解剖学教研室	108	946	15.0	26.0
4	秦元旭		19	140	5.0	11.0
5	宋树叶		6	61	3.0	6.0
6	岳修勤	南方医科大学解剖学教研室	3	9	2.0	3.0