早期排斥反应致移植肾功能延迟恢复的临床分析

• 作者: 冯嘉瑜 叶钢 张艮甫 方针强 李坤 王平贤 肖亚 贾维胜 黄赤兵
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 肾移植 移植肾功能延迟恢复 排斥反应 免疫抑制剂
• 年，卷（期）: 2006,（15）
• 所属期刊栏目: 泌尿外科专题
• 页码范围: 1345-1346,1349
• 页数: 3页
• 分类号: R699.2|R979.5
• 字数: 2892字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2006.15.001

摘要

目的 探讨肾移植术后早期排斥反应所致移植肾功能延迟恢复(DGF)的诊断、治疗方案及效果,对远期人/肾存活的影响.方法 回顾分析1999年4月～2003年4月肾移植术后早期排斥反应所致DGF患者的临床资料,共35例.结果 24例术后无尿,11例术后2～5d出现少尿、无尿.经临床、彩超、移植肾穿刺活检诊断为排斥反应.所有患者接受ATG加FK506加MMF加Pred免疫抑制方案,定期透析.治疗后平均来尿时间为25d(10～98d),6个月内32例肾功能恢复正常,3年人存活率97.14%(34/35),移植肾存活率94.29%(33/35).32例有功能肾患者的平均尿量为(1 986.4±869.7)ml/d,血肌酐(101.5±57.3)μmol/L,尿素氮(7.9±2.76)mmol/L.结论 早期排斥反应所致DGF应尽早采用ATG加FK506加MMF加Pred免疫抑制方案,绝大多数都能恢复,远期人/肾存活良好.