腹腔镜胆囊切除术术前彩色超声定位肝中静脉的临床意义

• 作者: 宫本松 岳丽 崔建春 李立 柳青峰 胡永胜 苏畅 荣大庆 董齐
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆囊切除术 腹腔镜 肝静脉 胆囊床出血
• 年，卷（期）: 2006,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1384-1385
• 页数: 2页
• 分类号: R6
• 字数: 2290字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2006.12.015

摘要

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)术前彩色多普勒超声波检查在避免术中损伤胆囊床肝中静脉大出血的临床意义.方法:对2003年1月至2005年1月接受LC手术的1200例患者,术前行彩色多普勒超声波检查,对胆囊床肝中静脉及属支的解剖关系进行分析,指导LC手术方案.结果:对于术前经彩色多普勒超声波检查明确的肝中静脉直接和胆囊床相贴的非萎缩性胆囊炎胆囊结石的102例患者,采用紧靠胆囊壁的浆肌层直接进行剥离;而慢性萎缩性胆囊炎胆囊结石的24例患者,采用胆囊黏膜切除,或者直接开腹手术切除,未出现因损伤胆囊床肝中静脉而大出血的情况.结论:术前常规的彩色多普勒超声波检查,有助于明确胆囊床肝中静脉及属支位置关系,指导临床选用合适的手术方式,避免因损伤胆囊床肝中静脉而导致大出血.