摘要:
目的:回顾性对比观察舒筋汤熏洗并股四头肌等张收缩功能锻炼两步疗法与单纯应用中药舒筋汤熏洗对膝关节骨关节炎治疗的差异.方法:选择1998-08/2004-07广西中医学院第一附属医院骨科收治的膝关节骨关节病膝关节骨关节炎患者157例.①根据治疗方法不同分为两组,两步疗法组96例,采用以中药舒筋汤(药物组成:生川乌,生草乌,宽筋藤,透骨草,海洞皮,千斤拔,红花,苏木,爬山虎,艾叶,两面针各30 g)熏洗和股四头肌功能锻炼两步疗法.股四头肌每抗阻收缩1次持续10 s;30~50次为1组,2~4组/d,其中有两组保证在与中药熏洗的同时进行.中药舒筋汤熏洗2次/d,30 min/次,每2周为1个疗程;单纯中药熏洗组61例,采用中药舒筋汤熏洗治疗,方法同上.②全部患者均在治疗2个疗程后分别进行HSS膝关节功能评分及近期(治疗停止时)、远期(治疗后2年)疗效评价.③HSS膝关节功能评分标准共计100分,临床疗效:优>85分,良70~84分,中60~69分,差<59分.结果:157例患者全部进入结果分析.①两组患者治疗HSS评分比较:两步疗法组为64.93±4.89,单纯中药熏洗组为64.16±5.58,P>0.05),提示两组间均衡性好,具有可比性.②两组患者治疗后近期及远期HSS评分:两组患者治疗后近、远期HSS评分均较治疗前有非常明显提高[治疗后近、远期HSS评分两步疗法组分别为82.54±9.30,P<0.01;82.54±9.30,P<0.01;单纯中药熏洗组分别为78.11±9.91,P<0.01;75.69±10.36,P<0.01];两步疗法组的近、远期治疗效果又比单纯中药熏洗组有明显提高(P<0.05).③治疗期间两组患者均无不良反应.结论:采用以中药舒筋汤熏洗并股四头肌功能锻炼两步疗法对膝关节骨关节炎治疗的效果较单纯中药舒筋汤熏洗治疗近、远期疗效均更好,症状复发率低.