摘要:
目的:了解重庆地区糖尿病和糖耐量低减的患病情况及其主要危险因素.方法:调查于2002-01/07进行.采用整群分层抽样的方法,以重庆市20岁以上常住人口为调查对象,选择了4个社区,对3 717例人群进行了现况调查.调查内容包括:①问卷调查:一般情况、既往病史、家族史、吸烟及饮酒情况、近一年的饮食情况、体力活动情况等.②体格检查项目:身高、体质量、腰围、臀围、血压等.计算体质量指数和腰臀比.③实验室检查项目:空腹血糖、口服75 g葡萄糖后2 h血糖、血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等.结果:①糖尿病(空腹血糖≥7.0 mmol/L或餐后2 h血糖≥11.1 mmol/L)患病率9.77%,糖耐量低减(7.8 mmol/L≤餐后2 h血糖<11.1 mmol/L)患病率15.26%.按性别划分,糖尿病患病率男性10.19%,女性9.07%;糖耐量低减的患病率男性15.54%,女性14.85%.随着年龄增加,糖尿病和糖耐量低减患病率亦逐渐升高,70岁及以上达17.39%.②超重现象较严重,超重及肥胖率(体质量指数≥25 kg/m2)为32.63%,且无论男性或女性,随着体质量指数增加,糖尿病患病率逐渐升高,体质量指数≥30 kg/m2者其患病率是正常者的2.43倍.③调查人群舒张压≥90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)者糖尿病患病率为13.92%,糖耐量低减为19.46%;收缩压≥140 mm Hg者糖尿病患病率为18.74%,糖耐量低减为22.52%,高血压者的糖尿病和糖耐量低减患病率均较血压正常者为高.有糖尿病家族史者其糖尿病患病率为23.13%,糖耐量低减为25.63%,均明显高于无家族史者7.02%与13.28%.④影响糖尿病患病的危险因素主要有:糖尿病家族史、体质量指数、腰臀比、高收缩压、高三酰甘油,体力活动,其OR值分别为3.049,1.456,1.798,2.895,2.525,1.671.结论:重庆地区中老年人2型糖尿病的患病率已处于较高水平,超重与肥胖,缺乏体育锻炼,膳食中高能量、高脂肪摄入是当地2型糖尿病的主要危险因素.