摘要:
背景:"手十二井穴"刺络放血疗法是治疗脑卒中的一种有效急救方法,动物实验证明"手十二井穴"刺络放血具有扩张脑血管,增加脑血流量,改善缺血区脑组织的急性缺氧状态,缓解乳酸堆积造成的酸中毒等作用.目的:探讨"手十二井穴"刺络放血对大鼠脑缺血后一氧化氮含量和一氧化氮合酶活性变化的影响及机制.设计:随机对照动物实验.单位:咸宁学院医学院生理教研室.材料:实验于2003-03/2004-02在咸宁学院医学院生理教研室完成.实验选用84只Wistar大鼠,鼠龄二三个月,雌雄兼用,体质量(230±20)g,由咸宁学院医学院实验动物中心提供.方法:将84只大鼠随机分为假手术组、缺血组、缺血+刺络放血组,每组28只.采用改良Longa法[3]制作大鼠大脑中动脉栓塞模型,缺血+刺络放血组在脑缺血后立即用三棱针按少商,商阳,中冲,关冲,少冲,少泽的顺序,先左前肢,后右前肢,点刺相当于人的"手十二井穴"解剖位置,使出一滴血,以不下滴为度.各组分别在缺血30 min,1,2,4 h取脑组织,测定一氧化氮含量和一氧化氮合酶活性.主要观察指标:各组大鼠脑组织一氧化氮含量和一氧化氮合酶活性.结果:①缺血组大鼠在缺血30 min,1,2,4 h一氧化氮含量分别为(116.16±26.63),(118.94±24.47),(115.65±25.29),(108.87±26.52)μmol/L,一氧化氮合酶活性分别为(507.22±92.52),(502.08±92.52),(510.71±96.63),(495.29±88.41)μkat/L,显著高于假手术组(t=2.474~4.731;P<0.05~0.001).②缺血+刺络放血组一氧化氮含量分别为(91.8±11.51),(93.55±13.88),(92.52±11.62),(84.3±11.51)μmol/L,一氧化氮合酶活性分别为(337.6±88.41),(340.99±96.63),(344.48±84.3),(337.6±90.46)μkat/L,与缺血组比较差异有显著性意义(t=2,199~3.507,P<0.05~0.01).结论:"手十二井穴"刺络放血可抑制脑缺血后脑组织一氧化氮含量,一氧化氮合酶活性升高,减轻自由基对脑组织损伤,从而对大鼠局灶性脑缺血有保护作用.