婴儿腹腔镜下幽门环肌切开术麻醉管理

• 作者: 万智颖 谢维炎 黄芳
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 幽门 腹腔镜检查
• 年，卷（期）: 2006,（4）
• 所属期刊栏目: 临床总结
• 页码范围: 447-448
• 页数: 2页
• 分类号: R72
• 字数: 1916字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2006.04.039

摘要

目的:探讨婴儿腹腔镜下幽门环肌切开术中的麻醉管理.方法:对45例先天性肥厚性幽门狭窄的婴儿行腹腔镜下幽门环肌切开术气管插管静吸复合麻醉,用芬太尼、咪唑安定、万可松诱导气管插管,术中用异氟醚维持麻醉.监测气腹前5 min、气腹后5 min及腹腔放气后5 min的SPO2、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、血气并将3组数据进行比较分析.结果:45例患儿均手术成功.麻醉期间无低氧血症发生.麻醉期间呼吸、循环相对平稳.与气腹前5 min相比,气腹后5 min的HR、SBP、DBP、PETCO2、PaCO2有明显上升,pH值下降(P＜0.05).结论:术中良好的呼吸管理、保持血流动力学的稳定、合理的气腹压,可使腹腔镜下行幽门环肌切开术的婴儿安全渡过手术期.