腰骶部脊神经后根脉冲射频术的穿刺路径

• 作者: 周厚湘 张德仁 朱宏骞 熊东林 肖礼祖 蒋劲
• 来源期刊: 中国临床康复
• 学科: 医学
• 关键词: 腰腿痛/治疗 腰骶部 脊神经根
• 年，卷（期）: 2006,（28）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 28-30
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 4292字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1673-8225.2006.28.013

摘要

目的:探索一种腰骶部脊神经后根脉冲射频的穿刺径路,观察脉冲射频治疗根性腰腿痛的效果.方法:选择2003/2005深圳市南山人民医院疼痛诊疗中心收治的根性腰腿痛的患者68例.根据小关节内侧缘穿刺是抵达侧隐窝的最短距离,以及腰骶部脊神经后根在椎管内的解剖学特点,选择小关节内侧缘人路寻找脊神经后根.经精确测量,准确定位后(部分患者在数字减影血管造影或CT引导下)用射频针进行穿刺,到达侧隐窝后开启射频机,通过电刺激诱发出病变区的疼痛,判断针尖靠近脊神经后根时进行脉冲射频治疗,采用脉冲射频模式(2次/s,20 ms/次,维持42℃,120 s的周期)进行治疗,持续两个周期.术后观察不良事件,术前和术后2个月评估目测类比评分,计算疼痛缓解率.结果:68例患者均进入结果分析.①68例穿刺成功,3例造影患者显示造影剂分布于侧隐窝,2例CT下穿刺显示针尖靠近神经根.②术后2个月疼痛缓解率达50%的患者49例(72%),未发现肌力减退、皮肤的麻木等不良事件.结论:精确测量、准确定位后经小关节内缘穿刺入路抵达脊神经后根的方法是可行的,腰骶部背根神经(节)的脉冲射频治疗根性腰腿痛的近期疗效是肯定和明显的.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张德仁	深圳市南山人民医院疼痛诊疗中心	25	90	5.0	8.0
2	熊东林	深圳市南山人民医院疼痛诊疗中心	30	164	8.0	11.0
3	蒋劲	深圳市南山人民医院疼痛诊疗中心	29	133	7.0	10.0
4	肖礼祖	深圳市南山人民医院疼痛诊疗中心	26	142	8.0	10.0
5	周厚湘	深圳市南山人民医院疼痛诊疗中心	6	99	3.0	6.0
6	朱宏骞	深圳市南山人民医院疼痛诊疗中心	9	41	4.0	6.0